Pijn in uw hiel door een beknelde zenuw lijkt erg op fasciitis plantaris (in de volksmond ook wel hielspoor genoemd). Doordat deze aandoeningen veel op elkaar lijken, is de oorzaak lastig te onderscheiden. Bij sommige mensen die al behandeld zijn voor hielpijn, kan het zijn dat de oorzaak een beknelde zenuw onder de hiel is.

Het gaat hierbij om de zenuw van Baxter. Dit is de zenuw onder de hiel die van de binnenkant naar de buitenkant loopt. Deze zenuw bedient de spier die de kleine teen kan laten bewegen. Bij het afknellen van deze zenuw kan onder andere hielpijn ontstaan.

Er kan op verschillende manieren druk op de zenuw onder de hiel ontstaan, waaronder:

• Inzakken middenvoet
• Verkeerde schoenen
• Hielspoor
• Peesschede ontsteking
• Oedeem
• Veelvuldig verzwikken enkel

Klachten zenuwbeknelling bij de hiel

De meest voorkomende klachten van een zenuwbeknelling bij de hiel zijn pijn aan de onder- en binnenzijde van de hiel. De pijn kan uitstralen naar de voetzool en enkel. In veel gevallen is de pijn ’s ochtends op zijn ergst.

Diagnose zenuwbeknelling bij de hiel

Door middel van echografie kan het verloop van de zenuw onder de hiel in beeld gebracht worden. Op basis van de echobeelden beoordeelt uw specialist de dikte en het verloop van de zenuw, evenals de omringende structuren. Hierbij wordt gelet op structuren die het verloop van de zenuw verstoren.

Niet-operatief

De behandeling voor een zenuwbeknelling bij de hiel hangt af van de mate van beschadiging. Als de zenuw volledig is bekneld, dan kan herstel erg lang duren. Is dit niet het geval dan kunt u in 3-6 maanden van uw klachten af zijn door de volgende behandelingen:

• Medische zolen
• Schoenaanpassing
• Brace of wandelstok
• Rust
• Schoenadvies

Operatief

In de meeste gevallen kan een zenuwbeknelling zonder operatie worden opgelost. Wanneer de zenuwschade wordt veroorzaakt doordat er in de voet iets tegen de zenuw aandrukt, kan bekeken worden of de beknelling met een operatie kan worden opgeheven. Uw specialist zal pas over een operatie gaan nadenken als u langer dan een jaar klachten heeft, en alle niet-operatieve behandelingsmogelijkheden zijn uitgeprobeerd.