Le tendon d'Achille relie les deux muscles du mollet au calcanéum. Le tendon d'Achille est sollicité notamment lors de la poussée, de la marche, du vélo, du saut et lorsque l'on se tient sur la pointe des pieds. Ces activités exercent une forte pression sur le tendon d'Achille. Les douleurs au tendon d'Achille sont souvent très persistantes et très gênantes dans la vie quotidienne. Une douleur au tendon d'Achille peut signifier que :

• Le tendon d'Achille lui-même est malade ;
• La membrane qui entoure le tendon est enflammée ;
• L'insertion du tendon d'Achille dans le calcanéum est enflammée.

Les blessures au tendon d'Achille sont généralement causées par un entraînement excessif, une mauvaise posture ou la marche sur un sol mou. Il est également possible que votre tendon d'Achille soit très court, ce qui entraîne une tension supplémentaire sur le tendon. Cela provoque une surcharge rapide du tendon. Les sports suivants sont très exigeants pour le tendon d'Achille :

• Course à pied ;
• Athlétisme ;
• Badminton ;
• Football.

Symptômes d'une tendinite achilléenne

Le tendon lui-même est atteint

Lorsqu'un tendon est atteint, les symptômes apparaissent progressivement. Le tendon d'Achille est alors souvent enflé et les symptômes commencent par une douleur lors de la marche ou de la pratique d'un sport. Au fil du temps, la douleur persiste même après l'effort, par exemple le lendemain.

Inflammation de la gaine tendineuse

Une inflammation de la gaine tendineuse survient souvent de manière assez soudaine, après un entraînement intensif. Lors du mouvement, le tendon peut donner une sensation de craquement. Ces symptômes durent généralement de 2 à 6 semaines.

Inflammation de l'insertion

Une inflammation au niveau de l'insertion du tendon d'Achille se situe exactement au milieu du talon, là où le tendon s'attache à l'os du talon. En cas d'inflammation, cette zone est douloureuse et peut également être enflée. Après l'effort, la douleur s'intensifie et il y a souvent une raideur matinale et une douleur au démarrage. Il est également difficile de lever le pied.

Diagnostic d'une tendinite achilléenne

En général, les symptômes décrits par le patient et l'examen physique permettent de déterminer clairement la cause des douleurs. Dans certains cas, des examens complémentaires sont réalisés, tels qu'une radiographie ou une échographie.

Non chirurgical

Le traitement d'un tendon d'Achille n'est pas toujours facile et la guérison est souvent longue. Dans la plupart des cas, on opte pour un traitement non chirurgical. Il peut s'agir notamment :

• Semelles orthopédiques
• Exercices d'étirement
• Repos et adaptation
• Conseils en matière de chaussures
• Adaptation des chaussures
• Anti-inflammatoires
• Attelle de nuit

Chirurgical

Seule une petite partie des patients souffrant d'une tendinite achilléenne douloureuse doit être opérée. Le type d'opération nécessaire dépend de la nature exacte du problème et de la gravité de l'affection.