Rupture par fatigue

Une sollicitation excessive peut entraîner une fracture osseuse, appelée fracture de fatigue (ou fracture de stress). Les fractures de fatigue surviennent uniquement dans les os soumis à des contraintes importantes, tels que les os de la jambe ou du pied. Une fracture de stress est également appelée fracture de marche, car elle était autrefois fréquente chez les soldats non entraînés qui devaient effectuer de longues marches.

Une fracture de fatigue est causée par une sollicitation excessive de l'os. Cette sollicitation excessive peut être due à une mauvaise répartition de la pression sur le pied, à une activité intense ou à un affaiblissement de l'os pour une raison quelconque.

Symptômes d'une fracture de fatigue

Les caractéristiques d'une fracture de fatigue sont les suivantes :

• Douleur (certaines personnes ressentent un craquement au moment de la fracture) ;
• Gonflement et douleur sur le dessus ou l'extérieur du pied ;
• La douleur et le gonflement s'aggravent à l'effort ;
• Les symptômes s'atténuent au repos.

Chez les sportifs, les symptômes apparaissent souvent après une intensification du programme d'entraînement. La douleur est généralement supportable, mais s'aggrave pendant l'entraînement et disparaît au repos. Si la surcharge persiste, les symptômes peuvent également persister au repos.

Diagnostic d'une fracture de fatigue

Le diagnostic d'une fracture de fatigue est établi sur la base de vos symptômes et d'un examen physique. En effet, les fractures de stress sont difficiles à détecter sur une radiographie au cours des premières semaines. La fracture n'est souvent visible à la radiographie que lorsque l'os commence à guérir et que du nouveau tissu osseux se forme. Une échographie du pied permet toutefois de détecter une fracture de fatigue à un stade précoce.

Non chirurgical

En cas de suspicion de fracture de stress, il est important de cesser immédiatement l'activité qui a causé la fracture. Les options de traitement non chirurgical pour une fracture de fatigue sont les suivantes :

• Semelle thérapeutique
• Béquilles
• Conseils en matière de chaussures
• Adaptation des chaussures
• Plâtre
• Physiothérapie
• Médicaments

Chirurgical

Il n'est pratiquement jamais nécessaire d'opérer une fracture de stress. Cependant, si la fracture ne se consolide pas malgré un repos adéquat et d'autres mesures, il peut être nécessaire de la fixer à l'aide d'une plaque et de vis. L'opération variera en fonction de la localisation et de la gravité de votre fracture de stress.