Pieds plats chez l'adulte

Un pied plat est, pour simplifier, un pied plat. L'arcade plantaire à l'intérieur du pied est affaissée ou a disparu. Les pieds sont de formes et de tailles variées. Il est donc difficile de déterminer à partir de quand un pied est considéré comme plat. On parle de pied plat lorsqu'un pied plat provoque des symptômes. Environ 10 % des adultes ont un pied plat. Un pied plat est surtout douloureux lorsque le pied était normal auparavant, mais qu'il s'est aplati au fil des ans.

Pieds plats souples et rigides

On distingue deux types de pieds plats : les pieds plats souples et les pieds plats rigides. Dans le cas d'un pied plat souple, la voûte plantaire redevient visible lorsque vous vous mettez sur la pointe des pieds. Un pied plat rigide est raide et reste plat même lorsque vous vous mettez sur la pointe des pieds.

Les pieds plats sont-ils toujours un problème ?

Les pieds plats ne sont pas toujours un problème. Tout le monde ne ressent pas de symptômes et de nombreuses personnes peuvent tout faire avec des pieds plats, y compris exercer une profession debout ou pratiquer un sport. Un « bon » pied plat est identique à gauche et à droite, indolore et souple. De plus, un bon pied plat ne s'aggrave pas avec le temps.

Chez les adultes, les pieds plats sont souvent causés par d'autres affections, telles que :

• La polyarthrite rhumatoïde ;
• Les pieds plats congénitaux ;
• L'arthrose du pied ;
• Les troubles neurologiques, par exemple la paralysie ou la spasticité ;
• L'affaissement du pied dû à une lésion nerveuse (pied de Charcot) ;
• Affaissement du pied dû à un tendon à l'intérieur du pied qui ne fonctionne plus correctement.

Symptômes des pieds plats chez les adultes

Un pied plat douloureux provoque généralement des douleurs à l'intérieur du pied. Si le pied est très déformé, l'extérieur de la cheville peut également être douloureux, car l'os du talon appuie contre la cheville externe. D'autres symptômes courants sont l'usure asymétrique des chaussures, une fatigue à l'intérieur du pied et un gonflement lors d'une sollicitation normale.

Diagnostic des pieds plats chez l'adulte

Lors d'un examen physique, le spécialiste détermine si vous avez un pied plat souple ou rigide. Il examine ensuite la position du pied et la force des muscles. Il examine également votre peau à la recherche de callosités, d'épaississements et de décolorations, ce qui peut fournir des informations importantes pour le traitement.

Outre l'examen physique, votre spécialiste réalisera souvent une radiographie afin de déterminer l'emplacement exact du problème dans le pied.

Non chirurgical

Les traitements non chirurgicaux des pieds plats visent à réduire les symptômes et à prévenir leur aggravation. Votre traitement peut comprendre :

• Semelles orthopédiques
• Réduction de la charge
• Conseils en matière de chaussures
• Traitement de la maladie sous-jacente
• Physiothérapie
• Adaptation des chaussures

Chirurgical

Si le traitement non chirurgical ne suffit pas, une intervention chirurgicale peut s'avérer nécessaire. Le type d'opération dépend de la cause et de la gravité du pied plat. Dans le pire des cas, les articulations concernées doivent être fixées au moyen d'une triple arthrodèse. Dans les cas moins graves, un changement de position du calcanéum avec déplacement d'un tendon peut être une solution.