Le nom officiel d'une épine calcanéenne est « fasciite plantaire ». Le tendon solide qui s'étend sous le pied (fascia plantaire), du talon à l'avant du pied, soutient le pied et amortit les chocs lors de la marche. Une tension excessive sur le tendon peut entraîner des lésions ou des déchirures.

Une excroissance osseuse au niveau du calcanéum est également appelée épine calcanéenne. De nombreuses personnes présentent une épine calcanéenne, mais toutes ne ressentent pas nécessairement de douleur au talon. En effet, ce n'est pas l'épine calcanéenne qui provoque les symptômes, mais une inflammation ou une irritation du tendon.

Causes d'une épine calcanéenne

L'inflammation de l'aponévrose plantaire est souvent due à une sollicitation excessive. Les causes d'une inflammation de l'aponévrose plantaire peuvent donc être les suivantes : surpoids, profession exigeant de rester debout ou de marcher, tendon d'Achille raccourci ou muscles du mollet raccourcis. Elle est également plus fréquente chez les personnes qui commencent à courir ou à pratiquer une autre activité sollicitant fortement le pied.

Symptômes d'une épine calcanéenne

Les symptômes les plus courants d'une épine calcanéenne sont les suivants :

• Douleur sous le talon ;
• Douleur lors des premiers pas le matin au lever ;
• Douleur au démarrage après une période d'inactivité ;
• Douleur accrue après une activité physique.

Les symptômes d'une épine calcanéenne peuvent varier car l'inflammation peut se situer à différents endroits de l'aponévrose plantaire : juste avant l'insertion, au niveau de l'insertion sur l'os du talon ou au milieu de l'aponévrose plantaire.

Diagnostic d'une épine calcanéenne

Le diagnostic d'une épine calcanéenne est posé sur la base de vos symptômes, d'un examen physique et d'une échographie. Une épine calcanéenne peut provoquer des symptômes au niveau de la plante du pied, à l'arrière du talon ou même irradier vers toute la plante du pied ou le bas de la jambe.

Traitements d'une épine calcanéenne

Non chirurgical

Le traitement commence généralement par des étirements des muscles du mollet, associés à des semelles orthopédiques et éventuellement à des analgésiques. Il existe également d'autres possibilités, à savoir :

• Semelles orthopédiques
• Attelle nocturne
• Conseils en matière de chaussures
• Adaptation des chaussures
• Thérapie par ondes de choc
• Injection de plaquettes sanguines
• Repos

Dans cette vidéo, nous vous montrons comment des exercices peuvent accélérer la guérison du tendon. Plus la fasciite plantaire est traitée tôt, plus les chances de guérison sont grandes. Si vous attendez trop longtemps, les symptômes peuvent s'aggraver et le tendon peut subir des lésions plus importantes.

Chirurgie

Il est rare que les traitements non chirurgicaux ne soient pas efficaces et que le patient présente des symptômes si importants qu'une solution chirurgicale doit être envisagée. Si une intervention chirurgicale s'avère nécessaire, plusieurs opérations sont possibles pour traiter l'épine calcanéenne.