
Sur la photo ci-dessus, l'articulation IP est indiquée par un cercle rouge.
L'os naviculaire est un os situé à l'intérieur du pied (voir illustration). Il arrive que l'os naviculaire ne se soude pas ou pas complètement pendant le développement du pied avant la naissance. Dans ce cas, un os supplémentaire se trouve dans le pied. Cet os supplémentaire est appelé os tibial externe. Environ 5 à 10 % de la population possède un tel os supplémentaire. Il s'agit donc d'une anomalie assez courante, mais qui ne provoque pas nécessairement de symptômes.
Le tendon tibial postérieur
L'os supplémentaire ne causerait probablement aucun problème s'il n'était pas relié à un tendon très solide (le tendon tibial postérieur). Il s'agit du deuxième tendon le plus puissant du pied, qui permet de relever la voûte plantaire afin que nous puissions nous tenir sur la pointe des pieds. Comme le tendon tire continuellement sur l'os tibial externe, cela peut provoquer des douleurs.
La plupart des douleurs apparaissent chez les enfants et les jeunes adultes. Elles surviennent généralement après une torsion du pied ou un mouvement brusque lors d'un saut. Elles peuvent également être causées par des chaussures qui appuient sur l'os.
Symptômes d'une bosse douloureuse à l'intérieur du pied
Les personnes atteintes d'un os tibial externe présentent souvent un pied plat, mais ce n'est pas toujours le cas. Un gonflement assez important peut être visible à l'intérieur du pied et une douleur lancinante est ressentie à l'intérieur du milieu du pied. Une pression sur cette bosse est douloureuse.
Diagnostic d'une bosse douloureuse à l'intérieur du pied
Votre spécialiste reconnaîtra un os tibial externe à l'aide d'un examen physique et d'examens complémentaires. Une radiographie et une échographie permettent généralement de bien visualiser l'os.
Non chirurgical
Les traitements non chirurgicaux d'une bosse douloureuse à l'intérieur du pied peuvent comprendre :
Chirurgical
Si le traitement non chirurgical ne suffit pas et que les symptômes persistent, une intervention chirurgicale peut être envisagée. L'os tibial externe est alors, si possible, fixé à l'os naviculaire à l'aide d'une vis. Si l'os tibial externe est trop petit pour être fixé, il peut être retiré.